วันก่อนหมอ ถอดซิลิโคนเสริมจมูกที่ทะลุ ทำจากที่อื่นมาได้เพียง 4 เดือน? หลายคนสงสัยทำไม หมอถึงมักแนะนำให้ทำการแก้ไขปลายจมูก กระดูกอ่อนจริง มากกว่าการเสริมซิลิโคน ซึ่งแนะนำเช่นนี้มา10 ปีแล้ว ครับ …สรุป เพราะว่า
1. การใส่ซิลิโคนที่ปลายจมูก จะเข้าไปทดแทนเนื้อเยื่อธรรมชาติ แรงดันที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอมจะทำให้เนื้อบางลง เสมอ
2. ปลายจมูกเป็นส่วนที่มีการเคลื่อนไหวมาก มีแรงตึงสูง และเรายังสัมผัส และกระแทก บิดไปมาบ่อยๆ( Friction injury) ยิ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อหนังบาง และทะลุได้
3. เมื่อบางลง หรือทะลุ แล้วถอดจมูก จะเกิดความเสียหาย ปลายผิดรูป มีรอยบุ๋มถาวร ! ซึ่งสิ่งนี้ไม่โอเคอย่างยิ่ง
4. การเบี้ยวและเอียงของซิลิโคนแบบเดิม จะพบได้สูงขึ้น หากแท่งซิลิโคนนั้นยาวเกินไปเพื่อพยายามดันปลาย การมีขาซิลิโคนตั๊กแตน หรือชื่อต่างๆที่พยายามตั้งกันไป ไม่ได้ช่วยป้องกันให้ปลอดภัย ทั้งยังอาจจะเพิ่มแรงดันต่อเนื้อจมูก จนบางเร็วขึ้น ดังภาพเคสนี้
5. ไม่มีคำว่า เนื้อหนา นะ ไม่น่าทะลุ เพราะหมอเห็นมาหมดแล้ว เนื้อหนากลมๆ 6 เดือนทะลุ ก็ยังเคยมาปรึกษา ซิลิโคนเสริมนิดเดียวบางคนทนไม่ไหว
6. การบางของเนื้อ เกิดทุกคน ! แต่การทะลุอาจจะไม่ได้เกิดทุกคน ปัญหาคือ เราไม่มีวิธีทดสอบที่แน่นอนว่า คนไหน แค่ไหนจะทนได้ การทดสอบ สีซีดของผิวหนังปลายจมูก นั้นไม่ดีพอ เพราะอาจจะทนได้แต่ระยะแรก แค่นั้น
…….#PSC_Plastic Surgery Center เราแก้ไขปัญหานี้ มา 10ปี ก่อนแล้ว คือการทำจมูกแบบ #structural integrated rhinoplasty หรือการแก้ไขโครงสร้างจมูก และไม่ใส่ซิลิโคนที่ปลายจมูกเลย ( #Tip modification technique) แต่ทำยาก ซับซ้อน ที่สุดเช่นกัน หากทำไม่ดีจะเสียหายมาก…… แต่ข้อดีที่สำคัญมากคือ ปลอดภัยและคงทนมากๆ เพราะที่ปลายเป็นเนื้อเยื่อจริง100% ที่เกิดจากการแก้ไขโครงสร้างเดิม ร่วมกับการเสริมโครงสร้างกระดูกอ่อน มาจากแหล่งอื่น เช่น กระดูกกั้นกลางจมูกหรือหลังใบหู เป็นต้น ซึ่งเป็น #เทกนิกที่เมื่อก่อนคนไทยชอบบินไปทำที่ต่างประเทศ แต่ปัจจุบันสามารถทำที่เมืองไทยได้แล้ว
….. @@ในเมืองไทย มักจะเข้าใจว่าการใส่กระดูกอ่อนหลังหู ชิ้นเล็กๆ ครอบไปที่ปลายซิลิโคนก้อพอ และเรียกกันว่าทำกระดูกอ่อนแล้ว บางที่เปิด Open แต่ทำเพียงเท่านี้ ซึ่งอย่างนี้ไม่จำเป็นต้อง Open ครับ เน้นว่าทำครอบปลายแบบนี้ ไม่ใช่เทคนิกดังกล่าว เนื่องจากกระดูกอ่อนที่ครอบลงไปเฉยๆที่ปลายซิลิโคน นั้น..
1. มักจะไม่ค่อยอยู่รอดระยะยาว
2. ถ้ารอด มักมองเห็นเป็นวงของแผ่นกระดูกอ่อน ที่ครอบลงไป
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมที่
https://www.pscclinic.com/เสริมจมูก-rhinoplasty-surgery