อาจารย์พีระ จาก PSC_Plastic Surgery Center Thailand ร่วมเป็นวิทยากรร่วมกับระดับนานาชาติ กับ Professor. Lou Sheng Kang ศัลยแพทย์อันดับ Top ของประเทศจีน และ Dr.Per Heden จาก สวีเดน ในการประชุมศัลยแพทย์ตกแต่ง The Mentor Forum 2019 ที่จัดที่ COMEI Plastic Surgery Hospital รพ.ขนาดใหญ่ ของประชาชนจีน
“นพ.พีระ เทียนไพฑูรย์” เผยกรณีเสริมหน้าอกแล้วพลาดถึงกับเสียชีวิต สาเหตุสำคัญมาจากความไม่เป็นมืออาชีพ ความไม่พร้อม และไม่ได้มาตรฐาน สาวๆ ผู้บริโภคต้องรู้เท่าทัน ตระหนักตรวจสอบอะไรบ้างก่อนไปตูมเต้า?!
เสริมอึ๋ม ไม่ใช่แค่สวยสยองนมเน่าแล้ว แต่ถึงขนาดสวยดับสิ้นชีพเลยทีเดียว กับข่าวเศร้าสาววัย 30 ต้นๆ ที่จ.อุดรธานี เข้ารับการรักษาผ่าตัดทรวงอกเพื่อเสริมขนาด ในคลินิกเสริมความงามชื่อดังแห่งหนึ่งของจังหวัด แล้วเกิดช็อกหมดสติกระทั่งเสียชีวิตเวลาประมาณ 23.45 น. เมื่อวันที่ 22 มีนาคม ที่ผ่านมา โดยจากการชันสูตรพลิกศพ พบสภาพมีบาดแผลที่หน้าอก
แฟนหนุ่มของสาวผู้โชคร้ายได้ให้การกับตำรวจ ว่าผู้ตายเป็นเจ้าของร้านขายสินค้าเสริมความงาม และผลิตภัณฑ์อาหารเสริมความงาม มีจุดประสงค์เสริมเพิ่มขนาดของทรวงอกให้ใหญ่ขึ้นเป็นบิ๊กไซส์ และได้ติดต่อเข้ารับบริการกับคลินิกดังกล่าว แต่ไม่ทราบขั้นตอนและใช้วิธีไหนในการเสริมขนาดให้ใหญ่ขึ้น
ทางคลินิกติดต่อนัดให้เข้ามารับการรักษาในช่วงเที่ยงวันที่ 22 มีนาคม ที่ผ่านมา เริ่มเข้าห้องขึ้นเตียงผ่าตัดช่วง 13.00 น. แล้วไม่ออกจากห้องผ่าตัดในคลินิกเลย มารู้อีกทีตอนดึกที่ทางคลินิกโทรเรียกรถพยาบาลฉุกเฉินของโรงพยาบาลอุดรธานี ให้มารับผู้ป่วยที่หมดสติชีพจรต่ำไปทำการรักษา ครั้นพอถึงโรงพยาบาลไม่นาน ผู้ป่วยก็เสียชีวิตในเวลาประมาณเกือบเที่ยงคืน
ความคืบหน้าล่าสุดเมื่อวานนี้ พ.ต.อ.สรายุทธ ฉ่ำผิว ผกก.สภ.เมืองอุดรธานี กล่าวว่า หลังจากเกิดเรื่องขึ้นก็ได้สอบสวนไปยังหมอเจ้าของคลินิกดังกล่าว ทราบว่ามีใบประกอบสถานพยาบาล สามารถตรวจรักษาโรคทั่วไป แต่ไม่ใช่สถานพยาบาลที่สามารถรับผู้ป่วยไว้ค้างคืนได้ เบื้องต้นพบว่ามีการรักษาเสริมจมูก เสริมคาง ปากกระจับ ตาสองชั้น ปรับรูปหน้า โบท็อกซ์ ฟิลเลอร์ แต่ไม่พบว่ามีการแจ้งการรักษาเสริมหน้าอก ทำให้สงสัยว่าทำไมมีการผ่าตัดเสริมหน้าอกในคลินิกได้
ขณะเดียวกันพี่ชายของสาวผู้โชคร้าย เล่าให้ฟังว่า น้องสาวเคยเสริมความงามมาแล้วหลายอย่าง แต่เป็นครั้งแรกที่ทำการเสริมหน้าอก และตัดสินใจมาทำกับคลินิกแห่งนี้ หลังจากได้ชำระเงินค่าเสริมหน้าอกให้กับทางคลินิกไปแล้ว
“น้องสาวมีอาการหัวใจหยุดเต้น” หลังจากเข้าห้องผ่าตัดไปประมาณ 3 ชั่วโมง
“ต่อมามีการเรียกรถพยาบาลของโรงพยาบาลอุดรธานี มารับตัวไปเข้าห้องฉุกเฉิน มีการปั๊มหัวใจอยู่นานประมาณ 30 นาที ก็ไม่มีอาการตอบสนอง จึงมีการยื้อชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจอีกรอบ กระทั่งมีสัญญาณชีพตอบรับมาแต่ต่ำมาก จนความดันตกลงมาจนหัวใจหยุดเต้นอีกครั้ง และเสียชีวิตลง”
หลังจากน้องสาวเสียชีวิต เขาได้สอบถามเพื่อนๆ และญาติๆ ที่มีความรู้เรื่องการรักษาพยาบาล ได้ความว่า คลินิกแห่งนี้ไม่มีผู้เชี่ยวชาญหรือใบอนุญาตวิสัญญีแพทย์ จึงไม่น่าจะทำการรักษาแบบใช้ยาสลบ น่าจะใช้ยาชายาแก้ปวดที่เกินขนาด ทำให้แพ้ยาจนช็อกหรือหัวใจวาย
“การผ่าตัดเสริมหน้าอก เป็นการผ่าตัดที่ต้องให้ยาสลบคนไข้ครับ” นพ.พีระ เทียนไพฑูรย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้าน Breast surgery และ Facial surgery ศัลยแพทย์ตกแต่ง PSC Clinic (Peera Plastic and Skin Clinic) อธิบาย
“ซึ่งควรจะมีวิสัญญีแพทย์คอยดูแลการหายใจ และระดับออกซิเจนตลอดเวลา เพราะความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดคือ ในขณะที่คนไข้หลับลึก การหายใจอาจจะน้อยลงจนอาจเกิดออกซิเจนไม่เพียงพอ”
หมอพีระ ฝากกำชับทุกคนทุกเพศที่ปรารถนาอัพเต้า ว่าต้องหาข้อมูลเช็คหมอ นอกจากทักษะความเชี่ยวชาญมือฉมังเสริมอกสวยแล้ว สิ่งสำคัญคือ ความปลอดภัยดังนั้นมีความเสี่ยงสูง หมอพีระแนะนำให้ตรวจสอบมาตรฐานของสถานพยาบาล และความพร้อมของบุคลากรด้วย
“การทำการผ่าตัดใหญ่ ควรมีความพร้อม ดังนี้
ในฐานะคนไข้ ต้องถามรายละเอียดทุกขั้นตอนกับแพทย์ และก่อนทำศัลยกรรม ควรตรวจสอบข้อมูลแพทย์คนนั้นและสถานประกอบการนั้นที่เว็บไซต์แพทยสภา อย่าลืม หมอที่ลงมีดผ่าตัด ต้องเป็นศัลยแพทย์ หมอที่จะฉีด ต้องเป็นแพทย์ผิวหนัง ไม่ใช่อายุรแพทย์ทั่วไปจิ้มกรีดได้ตามอำเภอใจ
เครดิตที่มา: ข่าวสด / Khaosod (https://www.khaosod.co.th/beauty/news_2346127)
บรรยากาศสนุกสนาน บวกให้ความรู้ ที่คุณหมอพีระและ นางแบบสาวสวย สุดฮอต สุดเซกซี่ คุณนุกซี่ และคุณแน้นซ์ มาเปิดอกทั้งเรื่องศัลยกรรมและชีวิตส่วนตัว ในการรับเชิญไปร่วมรายการสดกับ Channel8Thailand ติดตามlive vdo ย้อนหลังได้ที่ facebook : psc clinic
เป็นอีกปีแห่งความภูมิใจ ที่ PSC_Plastic Surgery Center Thailand โดยคุณหมอพีระ ได้รับเชิญไปบรรยายเรื่อง ” เทคนิกการเสริมหน้าอกด้วยการส่องกล้อง” ที่งานประชุมประจำปี ของสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งประเทศไทย ถึงวันนี้เราสามารถบอกได้ว่าศัลยแพทย์ตกแต่งไทยเป็นที่ยอมรับจากนานาประเทศทั่วโลกค่ะ
มาดูเคสแก้ไข ที่ทุกวันนี้เจอมากขึ้นๆๆ เรื่อยๆ ทำจากที่อื่นมา 1 ปีครับ เคยแก้มาแล้ว หมดไปหลายแสน เลยมาหาหมอต้องการแก้ไขปัญหารูปทรง
แก้ไขโดยการแก้ผังผืด เปลี่ยนซิลิโคนที่เหมาะสม แก้ไขช่องซิโคน ปรับระดับใหม่ ฟังดูไม่น่ายาก แต่เวลาทำจริงนั้นยากทีเดียวครับ #ที่จะทำอย่างไรให้ซิลิโคนเสริมหน้าอกและหนังที่ยืดไปมากแล้วนั้นกลับมาพอดีได้อีกครั้ง … เคสนี้คนไข้แฮปปี้มาก หลังแก้ไข และได้ อนุญาตให้นำภาพมาแชร์กันครับ
ภาวะ กระดูกหน้าอกบุ๋ม (Pectus excavutum) พบได้บ่อย ราวๆ 5 %- 7%ของผู้มารับบริการเสริมหน้าอกกับคุณหมอ ซึ่งสาเหตุมักเป็นแต่กำเนิด สาเหตุเกิดจากการเจริญเติบโตของกระดูกชายโครงที่ไม่สมดุล มักพบร่วมกับกระดูกสันหลังคด. และไม่พบว่าเกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์แต่อย่างใด คนไข้กลุ่มผู้ใหญ่ มักจะไม่มีอาการใดๆนอกจากปัญหาเรื่องความสวยงาม ( ในกลุ่มเด็กที่เป็นรุนแรงอาจเกิดการกดทับปอดและหัวใจ ซึ่งมักได้รับการแก้ไขไปแล้ว)
การเสริมหน้าอกในกรณีนี้ มีข้อควรระวังเนื่องจากกระดูกโค้งเป็นแอ่ง ในการผ่าตัดต้องระมัดระวังเพื่อไม่ให้เข้าไปสู่ช่องปอด ข้อแนะนำคือแนะนำให้ใช้แผลผ่าตัดที่มองเห็นได้ชัดที่สุด คือ แผลราวนม ผ่าตัดช้าอย่างใจเย็น ข้างที่กระดูกยุบ จะมีแนวโน้มหน้าอกเคลื่อนลงต่ำกว่าอีกข้าง และใช้ขนาดซิลิโคนที่ใหญ่กว่าเพื่อชดเชย การใช้ซิลิโคนทรงหยดน้ำ ช่วยทำให้การชดเชยทำได้ดีขึ้น และหากเหลือบริเวณที่ยังเป็นแอ่งบุ๋มในส่วนที่การเสริมหน้าอกไปไม่ถึง สามารถฉีดไขมันเพิ่มเติมได้
วันก่อนหมอ ถอดซิลิโคนเสริมจมูกที่ทะลุ ทำจากที่อื่นมาได้เพียง 4 เดือน? หลายคนสงสัยทำไม หมอถึงมักแนะนำให้ทำการแก้ไขปลายจมูก กระดูกอ่อนจริง มากกว่าการเสริมซิลิโคน ซึ่งแนะนำเช่นนี้มา10 ปีแล้ว ครับ …สรุป เพราะว่า
1. การใส่ซิลิโคนที่ปลายจมูก จะเข้าไปทดแทนเนื้อเยื่อธรรมชาติ แรงดันที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอมจะทำให้เนื้อบางลง เสมอ
2. ปลายจมูกเป็นส่วนที่มีการเคลื่อนไหวมาก มีแรงตึงสูง และเรายังสัมผัส และกระแทก บิดไปมาบ่อยๆ( Friction injury) ยิ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อหนังบาง และทะลุได้
3. เมื่อบางลง หรือทะลุ แล้วถอดจมูก จะเกิดความเสียหาย ปลายผิดรูป มีรอยบุ๋มถาวร ! ซึ่งสิ่งนี้ไม่โอเคอย่างยิ่ง
4. การเบี้ยวและเอียงของซิลิโคนแบบเดิม จะพบได้สูงขึ้น หากแท่งซิลิโคนนั้นยาวเกินไปเพื่อพยายามดันปลาย การมีขาซิลิโคนตั๊กแตน หรือชื่อต่างๆที่พยายามตั้งกันไป ไม่ได้ช่วยป้องกันให้ปลอดภัย ทั้งยังอาจจะเพิ่มแรงดันต่อเนื้อจมูก จนบางเร็วขึ้น ดังภาพเคสนี้
5. ไม่มีคำว่า เนื้อหนา นะ ไม่น่าทะลุ เพราะหมอเห็นมาหมดแล้ว เนื้อหนากลมๆ 6 เดือนทะลุ ก็ยังเคยมาปรึกษา ซิลิโคนเสริมนิดเดียวบางคนทนไม่ไหว
6. การบางของเนื้อ เกิดทุกคน ! แต่การทะลุอาจจะไม่ได้เกิดทุกคน ปัญหาคือ เราไม่มีวิธีทดสอบที่แน่นอนว่า คนไหน แค่ไหนจะทนได้ การทดสอบ สีซีดของผิวหนังปลายจมูก นั้นไม่ดีพอ เพราะอาจจะทนได้แต่ระยะแรก แค่นั้น
…….#PSC_Plastic Surgery Center เราแก้ไขปัญหานี้ มา 10ปี ก่อนแล้ว คือการทำจมูกแบบ #structural integrated rhinoplasty หรือการแก้ไขโครงสร้างจมูก และไม่ใส่ซิลิโคนที่ปลายจมูกเลย ( #Tip modification technique) แต่ทำยาก ซับซ้อน ที่สุดเช่นกัน หากทำไม่ดีจะเสียหายมาก…… แต่ข้อดีที่สำคัญมากคือ ปลอดภัยและคงทนมากๆ เพราะที่ปลายเป็นเนื้อเยื่อจริง100% ที่เกิดจากการแก้ไขโครงสร้างเดิม ร่วมกับการเสริมโครงสร้างกระดูกอ่อน มาจากแหล่งอื่น เช่น กระดูกกั้นกลางจมูกหรือหลังใบหู เป็นต้น ซึ่งเป็น #เทกนิกที่เมื่อก่อนคนไทยชอบบินไปทำที่ต่างประเทศ แต่ปัจจุบันสามารถทำที่เมืองไทยได้แล้ว
….. @@ในเมืองไทย มักจะเข้าใจว่าการใส่กระดูกอ่อนหลังหู ชิ้นเล็กๆ ครอบไปที่ปลายซิลิโคนก้อพอ และเรียกกันว่าทำกระดูกอ่อนแล้ว บางที่เปิด Open แต่ทำเพียงเท่านี้ ซึ่งอย่างนี้ไม่จำเป็นต้อง Open ครับ เน้นว่าทำครอบปลายแบบนี้ ไม่ใช่เทคนิกดังกล่าว เนื่องจากกระดูกอ่อนที่ครอบลงไปเฉยๆที่ปลายซิลิโคน นั้น..
1. มักจะไม่ค่อยอยู่รอดระยะยาว
2. ถ้ารอด มักมองเห็นเป็นวงของแผ่นกระดูกอ่อน ที่ครอบลงไป
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมที่
https://www.pscclinic.com/เสริมจมูก-rhinoplasty-surgery
คุณหมอพีระ เทียนไพฑูรย์ ศัลยแพทย์ตกแต่ง และ director จาก PSC : Plastic Surgery Center. เข้าร่วมเป็นวิทยากร ในการบรรยายวิชาการเรื่องภาวะแทรกซ้อนจากการเสริมหน้าอก และการรักษา ร่วมกับสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งประเทศไทย
